肾病不是肾虚，也不是必然得尿毒症，如何狙击“沉默的杀手”？

原创 柳海鹏 谢莎莎 肾上线

可以这么说, 肾脏, 是那种大家常常挂在嘴边, 然而却有着诸多误解的, 堪称“最熟悉的陌生人”。

今天，我们总结了40条关于肾脏健康的常识，帮你深入了解。

1.什么是肾病？

病变发生于肾脏器官, 致使肾脏器官出现结构与功能的障碍, 进而形成以蛋白尿、血尿以及肾功能下降作为主要特点的一大类疾病, 此类疾病被称作肾病。

肾病并非肾虚, 更不是所谓的性病、传染病, 而这些均是那些不明真相的群众针对肾病所产生的极大误解。

2.出现什么症状要怀疑肾病？

首先, 得加以说明, 处在早期、中期阶段的肾病, 大多是不存在症状的, 这样的情况致使许多查出肾衰竭、以及尿毒症的人, 起初根本就不相信, 都已经这么严重了, 怎么会一点征兆都没有呢?

其实, 那些在早期之时, 就具备症状提醒, 并且能够及时发现的肾友而言, 这实际上是老天给予了你一次机会, 这件事并非是坏事。

大量细密且持久不散的泡沫尿, 是肾病常见症状之一；感染后尿色发红, 呈现出洗肉水色、可乐色、浓茶色、酱油色等种种情况, 这也是肾病常见症状；身体出现水肿、乏力现象, 像脸部、眼眶周围、足背脚踝、下肢小腿等这些部位出现水肿, 也算肾病常见症状；年轻人要是发现有高血压、贫血情况, 同样需要排查是否患有肾病。

某大量蛋白尿肾友的尿液泡沫

然而说到底, 症状仅仅是提示存在可能性, 依旧得前往医院进行化验检查来确定, 借助客观指标去反映肾脏究竟是处于健康状态还是已经生病了。

3.什么是肾炎？

肾炎通常来讲说的是肾小球肾炎, 它有着作为基础临床表现的, 像血尿、蛋白尿、水肿以及高血压这些情况。

慢性肾小球肾炎, 是个涵盖范围极为宽泛的概念，它属于一大类肾小球疾病总计而言的称呼, 其中包含诸多不一样的病理方面类型:

4.什么是肾病综合征？

肾病综合征并非指某一种特定的肾病, 而是一组具有特征性临床表现的病症的统称, 是这样的情况, 没错吧。

患者身上只要同时呈现出大量蛋白尿这种状况, 也就是尿蛋白定量达到≥3.5g/天, 并且还存在低白蛋白血症这种情况, 亦即血白蛋白≤30g/L, 那么便能够对肾病综合征作出诊断。

除此之外，肾病综合征还常伴有高脂血症和高度水肿

通常情况下, 导致儿童肾病综合征出现的病因是微小病变；然而对于成人肾病综合征而言, 其病因具有多样性, 膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化以及微小病变等情况都存在引发的可能性。

5.肾病可以彻底治愈吗？

不是绝大多数肾病能够被完全治愈的, 正规肾科比正常医生很少会使用“治愈”一词不常用, 而是常常使用“缓解”两个字来表达。

肾病患者最为理想的状况是临床完全缓解: 尿蛋白呈现转阴状态, 即24小时尿蛋白定量小于0.3克, 肾功能处于正常水平, 血压以及其他各项指标同样正常, 能够与疾病实现长期的和谐共处。

经过临床完全缓解之后, 存在一部分患者能够渐渐停止用药, 而除此之外的多数患者则需要长时间服用药物来维持缓解的状态。

时间不断向前推进, 谁都无法确保肾病永远不会出现新状况或者再次复发，所以患者必须得定期随访复查。

发现问题不怕，怕的是没早点发现

6.肾病能不能停药？

能不能停药一定要跟专业医生商量，切勿自作主张。

倘若你尿蛋白呈现转阴状态, 此状态意味着24小时尿蛋白定量恢复至正常水平, 并且血压也达到了标准要求, 同时其他各项相关指标同样均处于正常情形之下, 那么便能够在医生的指导作用下, 尝试着逐步停止用药。

肾病当中多数属于慢性病 , 好多人的情况是在停止用药之后 , 尿蛋白 、高血压等各项指标没办法控制住 , 接着就又恢复到了原本的水平 , 然而倘若不进行检查的话是不会知道的 , 患者会错误地认为“早就已经痊愈了”, 肾病也就很容易在毫无察觉的状况下出现恶化。

7.得了肾病对身体有什么危害？

肾病对身体产生的影响

1、肾衰竭

2、心血管病

3、中风

4、高血压

5、贫血

6、继发性甲状旁腺功能亢进

7、酸中毒

这些影响并非必然会出现, 能不能发生, 关键在于肾友以及医生是不是有采取正确的防治举措了。

8.得了肾病一定会尿毒症吗？

当然不是。

和通常所知道的认知不相同, 实际上大部分人的肾病是慢慢地向前发展的, 要是能够及时去接受正规的治疗, 在平常的生活里认真地进行保养, 好多人能够一生都不会患上尿毒症。

要做到早起去发觉, 将尿蛋白控制在每天零点五克以内, 将血压控制在一百三十以内, 平常的时候不胡乱使用对肾有损害的药物, 作息保持规律, 生活起居遵循常道，如此这般的话后续出现尿毒症的风险相对而言就很低了。

9.肾病是绝症吗？

肾病不是绝症，“不能治愈”并不代表“不能治疗”。

肾病处于早期阶段时, 尽可能达到不发展成尿毒症的目的, 当中晚期肾病的情况出现之际, 尝试去延缓肾病向前发展的进程, 将尿毒症到来的时间予以推迟 , 而若到肾病晚期的地步, 该着手进行透析或以移植为准备工作就要去着手准备, 每个阶段所对应的目标是不一样的, 且都具备应对的办法！

生了病自然是心烦意乱, 要是像鸵鸟一样逃避, 或者病急了乱给自己找办法的话, 那就更让人烦闷了, 要么把头埋进沙子里, 想着不去看就当作没病, 要么急迫慌张地在这里那里找药吃, 这两种极端不利的做法都是会伤到自己的身体的呢。

10.CKD和IgA肾病是什么关系？

CKD所代表的意思便是慢性肾病, 那慢性肾病并非仅仅只有一类病症, 而是包容了各种各样、品种众多的上百种肾病类型而构成, 其中, IgA肾病属于CKD里头较为常见的一种类型。

11.为什么周围人都没听说过有得肾病的人，就我一个倒霉蛋？

事实上, 中国患有肾脏疾病的人群并非不多见, 依据最新的全国范围内的调查所做出的估计来看, 在中国, 成年人群体当中患有慢性肾脏疾病的患者总体数量大概处于8200万人上下, 而这其中, 肾功能显示不全的人数大概有2200万人。

可以这么说, 因其肾病在早期时欠缺症状表现, 不进行检查就无从得知, 加之中国人向来习惯将“肾”和“性”强行关联在一起, 或者去传播“它属于绝无治愈可能的病症”, 如此一来便致使众多患者的病耻感极为强烈, 从而不愿意跟身边的人讲述自己患病的情况。

这同样需要我们所有人一起付出努力, 去提升对于肾脏健康的了解认知, 知晓其中技巧方法的人增多了, 随意发表不实言论的人自然而然就失去了能够立足的空间。

12.我是造了什么孽，得这个病？

有很多原发性肾病, 其直接引发病症的原因并未被彻底弄明白, 然而研究觉得, 大多数情况是和自身免疫系统出现故障, 再加环境因素诱发（像病毒、细菌感染或者接触肾毒性物质等）存在关联的。

13.什么是肾功能不全？

肾脏类疾病发展至中、晚期阶段时会出现肾功能不全, 依据国际肾病指南给出的分期建议, 一旦肾小球滤过率GFR小于或等于 60ml/min/1.73㎡, 且这种状况持续维持3个月以上, 那就意味着该名患者步入了肾功能不全期。

进到这一期之后, 肾功能下降速率会相对较快, 各类并发症也接着出现啦, 所以需要更加全面且细致的管控。

点开图片，可计算你的肾小球滤过率

14.什么是肾功能衰竭？

慢性肾衰竭是肾功能不全进一步发展所导致的结果, 它意味着肾小球滤过率显著下降, 并且是由这种下降引发代谢紊乱以及临床症状。

常常含有肾小球滤过率处于30以下的那些人群, 这部分人群也就是在慢性肾病分期里处于CKD4期、5期的患者。

也就是讲, 一旦处于肾功能衰竭这样的阶段, 患者一般都会表现出肾病的各类并发症, 像是贫血, 还有高血压, 再加心血管疾等毛病。

15.什么是尿毒症？

存在这样一种情况, 即一类人群, 他们的肾小球滤过率处于15以下, 这类人群也就是慢性肾病分期为CKD5期的患者, 在这种状况下, 他们处于肾衰竭最严重的状态, 而这种最严重的状态被称作尿毒症。

16.得了肾病，生活要注意什么？

不乱用肾毒性药物

减少各种常见感染（比如感冒发热、扁桃体炎、急性肠胃炎等）

作息规律、不过劳

戒烟、不酗酒

维持健康体重

饮食健康

适度运动锻炼

调整心态，避免过分焦虑抑郁

17.得了肾病还能继续跑步吗？

处于病情急性发作的这段时期当中, 肾友所采用的大多是, 诸如走路散步这般, 还有打太极这类温和的运动方式作为主要方式。

当肾病处在较为稳定的状况时, 倘若自身的体力能够与之相匹配, 可以跑步自然是可行的选择。跑步作为有氧运动里的一种形态存在, 它具有预防心血管病、糖尿病这类多种疾病的功效, 同时还会提升肾友的体力数值以及免疫力水平能够获得提升。总之, 运动这件重要的事情贵在贯穿始终持之以恒地坚持下去, 依据自身状况有条不紊循序渐进地推进, 按照实际能力来把握适度量力而行。

肥胖者也可以配合跑步运动来减肥。

或许有些肾友察觉到, 每当跑完步后立刻去测尿蛋白试纸, 便会呈现弱阳性/+, 于是就认定跑步致使了尿蛋白产生、对肾脏造成了损害, 实际上这种看法是不正确的, 因为哪怕是正常人, 出去跑上一圈后紧接着测尿蛋白极有可能同样是阳性的, 这属于一种正常的生理情况, 不会伤害肾脏, 无需担忧。

18.得了肾病可以健身吗？

患了肾病能够健身, 健身能够提升肌肉耐力, 增添肌肉质量, 提升心、肺素质, 对提高免疫力有帮助, 不过得留意肾友不要胡乱补充肌酸等运动补剂。

说不定有的肾友会察觉到, 长时间健身之后, 肌酐相较于原先会高出一些, 这是因为肌肉含量有所增加, 所以由肌肉代谢生成的肌酐也就变多了, 这属于正常的情况, 并非是健身对肾脏造成了损害。

19.肾病可以过性生活吗？

首先, 肾病并非由性生活引发, 儿童以及老人均有患上肾病的可能性, 这跟存不存在性生活丝毫没有关联, 更进一步说, 同性生活次数的多少也是没有关系的。其次, 进行性生活并不会致使肾脏受伤, 患有肾病的人群能够同健康正常的人一样开展性生活, 千万不要戴着异样的眼光去看待肾病。

当然, 患上肾病之后, 要是病情都未曾得到妥善控制, 那么全身的其他器官就存在受影响的可能性, 生殖系统也在这一范畴内, 有的肾友或许会察觉到性生活质量出现了下降的情况。

先是要将心态调整妥当, 有时并非是生理方面的缘故, 而是心理方面存在障碍, 在必要的情况下也能够去接受心理咨询。像激素、免疫抑制剂等一些用于治疗肾病的药物有可能会对此造成影响, 病痊愈才是最为关键的, 性生活是能够缓慢进行的。

肾友若处于肾衰竭状态, 需积极去控制高血压、糖尿病、贫血等并发症情况, 而这些并发症情形也会对性生活造成一定影响, 另外, 也能够去咨询男科医生, 通过使用一些治疗ED的药物来解决问题。

20.肾病可以做医美吗？

多的医学方面乱象存在, 依据多一事不如少一事所秉持的原则, 原则之上是不予推荐的。话说你要是尤其特别想开展一些损伤性较小的轻医美行为, 打个比方像皮秒、水光针、玻尿酸、纹眉、光子嫩肤这类, 当病情处于稳定状态情况, 并且没有在使用激素或者免疫抑制剂的时候, 能够择选正规的医疗机构去做。

21.可以染发、烫发、拉头发吗？

肾友若要染发烫发可要尽量少弄, 要是实在特别想烫染头发, 那就要控制次数, 次数方面一年最好不要超过2次, 而且还要减少接触头皮。

22.肾病患者可以怀孕生子吗？

肾病患者可以怀孕，但是病情不同，怀孕以后的风险不一样。

有一种人, 肾功能正常, 具体说是处于慢性肾脏病1期、2期, 也就是肾小球滤过率大于60的这类人, 其尿蛋白被控制在1g以内, 且并非正处于系统性疾病活动期, 像狼疮这种情况, 同时也没有正在使用可能致畸的药物, 并且能够按照医嘱定期复查随访, 对于这类人而言, 怀孕风险相对是比较小的, 通常也可以顺利生育。

有肾病家族史的患者，需提前进行遗传咨询。

23.肾脏病是不是会遗传给后代？

许多肾友所患的肾病并非遗传性肾病, 基本不会遗传给下一代。要是属于多囊肾、综合征、薄基底膜肾病这类遗传性肾病, 就存在遗传给后代的可能性, 肾友能够进行基因检测来指导生育, 借助筛选健康基因生育出健康的宝宝。

少数情形下, 有的肾病将会呈现为家族聚集状况, 像某些 IgA 肾病, 呈现出家族里具备血缘关系的多个人均患有肾病的情形, 这表明, 虽说遗传因素并非主要致病缘由, 不过它在发病之内也起着某类作用。这种存有家族聚集然而并非典型遗传性肾病的状况, 同样能够开展基因检测, 瞧瞧能不能寻觅到具备意义的致病突变用以指引优生优育。

24.肾功能不全患者能怀孕生子吗？

肾功能不全并非绝对不存在怀孕可能性, 只是怀孕之后风险较高, 对于妈妈而言, 有可能出现肾功能趋向恶化, 高血压, 产科涉及并发症（诸如子痫、胎盘早剥之类）, 对于宝宝而言, 有可能出现胎儿发育进程减缓, 胎儿过早产出等状况。

总之, 对于肾功能不全的患者而言, 其是否怀孕, 这是一个有考量的问题, 需要结合患者自身意愿、实际所面临的状况, 谨慎地去权衡其中的利弊。

25.肾移植患者能怀孕生子吗？

从原则方面来讲, 是不建议的, 然而要是患者的意愿表现得十分强烈, 并且在满足像是下面所提及的这些条件的情况下, 也是能够去和医生进行商量讨论的。

在肾移植手术过后超过1年的时况下, 整体的一般健康状态呈现出良好的态势, 移植之后的肾功能处于稳定的情形, 血肌酐的数值小于133这个标准, 不存在蛋白尿的情况或者仅仅存在轻微程度的蛋白尿现象, 在过去的1年时间段以内并未发生排斥反应, 不存在可能会对胎儿产生影响的感染病原体比如巨细胞病毒这类, 没有使用过会导致胎儿畸形的药物, 并且免疫方案已经降低到了维持剂量。

26.得了肾病，不能吃什么？

绝大多数肾友所需忌口的食物数量并不多, 除了杨桃不被建议食用之外, 其他各类常见的健康食物, 像是新鲜肉类, 鱼虾, 蔬菜, 水果, 粗粮皆能够适量进食。

主要应尽量少吃或者不吃的, 是诸如加工肉这类不健康的食物, 还有腌菜, 以及方便面, 再就是火腿肠, 另外辣条也算, 油炸食品也在此列, 咸鸭蛋同样如此, 各种高糖饮料也是, 奶茶亦不例外。

若你出现合并症, 那就依据具体的合并症来规划饮食, 比如说尿蛋白的量较多、血压处于较高状态, 这种情况建议开展低盐的饮食；要是肾病发展得比较快, 那就建议进行低蛋白的饮食；要是存在高钾血症, 那就建议采用低钾的饮食。要是有高磷血症, 那就建议采取低磷的饮食。要是出现脂代谢紊乱, 那就建议实行低脂的饮食。

27.肾病能吃辛辣食物吗？

不存在这样得情况, 即尽管辣椒, 还有生蒜这类刺激性辛辣食物, 其本身不会对肾脏造成损伤, 然而, 要是你在患上肾病之前, 一贯喜欢食用辣性食物, 并且食用这些辛辣食物, 导致未曾引发便秘、致使腹部疼痛、造成喉咙疼痛之类不舒适状况, 但在患得肾病之后, 也就不一定能够继续食用辣性食物了。

需要注意的是，盐多了会伤肾，要少吃那种辣椒酱。

28.肾病能吃豆腐吗？

患肾病时能够吃豆腐, 豆腐乃是以大豆作为原料所制作而成的豆制品, 大豆属于植物蛋白, 并且还是优质蛋白, 其氨基酸模式同人体氨基酸模式极为相近, 肾友肯定是可以吃的。

豆腐于制作进程当中, 将去除一部分嘌呤, 所以豆腐实际的嘌呤含量并非很高, 从而属于中、低嘌呤类食物, 对于存在高尿酸的肾友而言, 同样能够适量食用豆腐。

29.肾病能吃鱼虾吗？

存在这么一些人, 他们觉得鱼虾以及螃蟹是属于发物的, 一旦得了肾病便不可以吃。要是你真的一直执着于这个观念，避开所有发物不去食用, 会出现仅有一种状况---营养不良。

实际上, 发物能够诠释成属于过敏性的食物, 要是你对于鱼虾以及螃蟹没有呈现出过敏状态, 依照这样说的话便能够进行食用, 而且鱼虾是属于优质蛋白这一范围内的, 它们的那个脂肪成分是优质的, 大多是不饱和脂肪酸, 如此这般也是适宜肾友食用的。

30.为什么低蛋白饮食能帮助延缓肾病恶化？

我们赖以生存的营养素是蛋白质, 研究发现, 在保证患者营养的情形下, 适当降低蛋白质摄入量, 能起到减轻肾脏负担的效果。

采取低蛋白的饮食方式, 以此来延缓肾功能恶化的机制, 类似于RAS阻断剂, 也就是沙坦类和普利类这两种药物, 它们对肾脏所能产生的影响, 能够降低肾小球内出现的高灌注情况, 还能降低肾小球内存在的高压力。

然而, 并非所有肾友都必定要开启低蛋白饮食, 肾功能处于正常状态, 且病情自身控制得极为良好的肾友不需要特意去限制蛋白。对于肾病进展较为迅速、肾功能不全的那些患者而言, 低蛋白饮食能够当作控制肾病的一种办法。

31.肾病为什么要少吃点盐？

进行低盐饮食, 能够使RAAS系统激活的情况得以减少, 可让肾小球高滤过得到减轻, 能减轻尿蛋白出现的状况, 还会使水肿现象减轻, 并且能让高血压得到缓解。

32.肾病必须肾穿刺吗？

不是所有肾病都需要肾穿刺。

存在一些肾病, 依据临床特点, 能够进行诊断以及治疗, 像儿童肾病综合征, 还有糖尿病肾病, 另外还有高血压肾病等。

有一些人, 其症状是比较轻微的, 又或者在进行保守治疗之后, 尿蛋白能够降低到在一天内少于0.5克的水平, 那么出现肾病恶化演进这种情况的可能性是比较小的, 如此一来也能够不用进行穿刺。

存在这样一些人, 他们呈现出肾炎的症状, 具体为出现血尿以及蛋白尿, 其肾功能会迅速恶化, 还会发展成成人肾病综合征, 又或者经过一段时期的保守治疗后, 尿蛋白依旧大于每天0.5克, 针对这些人而言, 还是建议进行穿刺, 以此搞明白肾脏病变的详细状况, 进而更精准地寻找到适配自身的治疗方案。

33.肾穿刺危险吗？

自第一例肾活检呈现以迄当下, 已然迫近100年之期。缘肾穿刺技术持续改进, 现今, 肾穿刺于肾内科业已成为发展至相当成熟态势的一项技术了。

纵然谁都无法确保百分之百不存在风险, 然而寻一家正规的、较为不错的三甲医院去做, 整体而言, 危险程度不高, 诸位无需心生畏惧！

34.肾病要做什么化验？

心存对肾病的重重疑问, 医生每每通常会先来开展一下这类项检查，有血液常规检验、尿液非常规剖析、肾脏功能相关检定、肾脏部位超声检查, 尿液中白蛋白与肌酐比值测定、24小时内尿液中蛋白含量精准计量、24小时内内生肌酐清除效率测验、肾脏早期损伤状况评估。

若要进一步去判断血尿究竟来自何处, 进而还能够去做尿红细胞位相方面的检查、左肾静脉超声检查, 以判断蛋白尿情况的话, 还可以去做直立性尿蛋白试验、尿蛋白电泳检查。

要是想要明确是不是存在继发因素致使肾脏受到损伤, 那么还得去查验血压、血糖这类代谢方面的指标, 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋这些传染病的指标, 抗核抗体、ANCA、抗GBM抗体、IgA、IgG、补体C3、C4这些免疫指标。

35.肌酐高就是肾病吗？

并非如此 , 身体内部的肌酐 , 乃是源自自身的肌肉 , 以及摄入进去的肉食荤菜 , 但它们是在代谢的进程当中 , 才产生了肌酐。

肌酐呈现出升高的状况, 存在着肾脏出现问题的可能性, 肾脏没办法将肌酐很好地进行排泄, 进而致使肌酐在血液之中出现堆积, 最终造成其升高！

有可能就是此人相对壮实, 肌肉数量挺多, 要么选用外源性肌酸服用, 致使肌酐生成相当多。

36.如何诊断肾病？

诊断肾病需要结合症状、体征、化验、检查、病理做综合分析。

在医院进行检查, 发现存在持续性的血尿、蛋白尿, 通过超声、CT 排除外科等其他疾病, 在情况如此状之时去住进肾内科病房, 然后继续完善检查并做肾穿刺, 最终结合光镜、电镜、免疫荧光等病理结果做出诊断, 这便是确诊肾病最为常见的流程。

37.血尿怎么治？

出现有血尿的情况, 首先得去区分, 究竟是肾性血尿，还是其他种种疾病所引致的非肾性血尿, 像结石引发的血尿, 肿瘤造成的血尿, 尿路感染致使的血尿, 结核导致的血尿等。

鉴别血尿来源哪项检查最重要呢, 是尿红细胞位相。要是畸形红细胞数量多, 并且红细胞大小不一样, 形态也各不相同, 那么就属于非均一红细胞, 这提示由肾病引发的血尿可能性很大。

得了肾性血尿的病患, 要是仅仅存在血尿的状况呢, 而不存在蛋白尿和高血压这种情况, 并且肾功能也是正常的, 此种情形就属于单纯血尿。要是属于单纯血尿通常是不需要实施特殊治疗的, 如果要用点药物的话运用鱼油就行, 于此之外平日里必须要定期去复查, 绝对不可以完全不去管它, 这是因为部分单纯血尿的患者随着时间的流逝病情会产生新的变化, 相应的处置措施也会发生改变。

对于肾性血尿合并蛋白尿的患者，治疗上会更积极。

38.尿蛋白怎么治？

降低尿蛋白得从药物这一方面着手, 还得从改善生活方式这一方面着手, 常用的那些降尿蛋白药在品类上面有, RAS阻断剂, SGLT2抑制剂，非奈利酮, 糖皮质激素, 他两是他克莫司和环孢素, 环磷酰胺这个也是, 吗替麦考酚酯也是, 羟氯喹也属于其中常用的降尿蛋白药哩, 利妥昔单抗也在常用的降尿蛋白药的范畴内, 雷公藤制剂同样是常用的降尿蛋白药之一。

详细了解这些药物，请点击↓

生活之中, 采取低盐的饮食方式, 做好预防感染的举措, 对体重加以控制, 保证拥有充足的睡眠, 这些均有助于尿蛋白更优更快地康复。

39.肌酐高怎么治？

很多人 , 刚察觉肾病 , 便出现肌酐升高的情况 , 此时 , 务必得前往正规医院 , 接受相应治疗。万万不可在病急之时 , 胡乱寻求医治办法。也不要盲目迷信那些所谓的 “偏方” 、“秘方”。越是被吹嘘得神乎其神的 , 越是需谨慎对待。

因肾病致使的肌酐高, 其存在暂时性与永久性这两种情况, 暂时性的一般是由活动性肾脏病变引发的肌酐急性升高这种情景, 借助规范治疗像是激素、免疫抑制剂这些措施, 肌酐是存在再降下来的这种希望的。

对于已然慢性化、纤维化的慢性肾损坏, 并非追求降低肌酐, 而是把控好诸如尿蛋白、高血压、贫血、血脂紊乱等那些会对肾造成伤害的指标, 使剩余的肾功能趋于稳定, 让肌酐维持平稳的时长变长, 升高的速度变缓, 这便是好事, 这就是目标。

40.得了尿毒症必须马上透析吗？

当患上尿毒症的时候, 并不必然马上就要开启透析程序。要是患者的整体状况处于良好状态的话, 并且不存在那些没办法进行纠正的、诸如高血钾、酸中毒以及高血磷等之类的内环境紊乱情况, 此情况下能够先借助药物来实施控制, 而并非急切地着手进行透析。

要是药物进行治疗的效果不太理想, 或者肾小球滤过率已然降低到五至十以下, 这种时候便需要开启透析治疗。

应当留意的是, 要是预估透析难以避免, 而短时间之内又无法进行移植, 那就及时与医院取得联系, 提前做好血透造瘘或者腹透置管的准备工作。倘若万一出现特殊状况, 临时需要进行透析, 有时候在紧急情形下进行中心静脉置管, 花费会更多, 并且也较容易出现导管感染等并发症。

关注肾上线，呵护肾脏健康！