好多人在体检拿到报告单时, 看到尿酸超标就仅仅当作是小事一桩, 等到大脚趾红肿且伴有发烫之感、半夜疼得难以入眠, 这才晓得高尿酸是多么折磨人。有不少痛风患者常年对海鲜、肉汤、啤酒忌口, 然而尿酸仍然处于上下波动的状态, 关节还时不时会发作, 其根源实际上并非单纯因为吃了含高嘌呤的食物, 而是体内水液代谢通道出现淤堵, 致使湿浊无法代谢出去, 尿酸盐结晶堆积在关节处从而引发炎症。

今儿, 撇开网络上那些被夸大的偏方, 还有网红食疗, 基于中医基础理论, 结合现代代谢常识, 客观地把高尿酸、痛风的核心病机讲明白。与此同时, 分享一款能疏通全身水湿代谢通路的中成药, 客观分析它适用的人群, 以及调理的逻辑, 不夸大其疗效, 仅仅做客观的健康科普。所有内容都是基础医学常识科普, 不会替代医师诊疗。
一、先理清:尿酸高、痛风,本质是身体“水路堵了”
依照现代医学的定义来讲, 尿酸乃是嘌呤代谢之后所产生的物质, 人体之中70%的尿酸是依靠肾脏随着尿液而排出体外的, 剩下30%则是经由肠道进行代谢的。当嘌呤的摄入过多之时, 以及肝肾的代谢能力有所下降的情况下, 尿酸无法按照正常方式排出, 致使血液之中尿酸的浓度超出了标准范围, 多余的尿酸便会析出来形成尿酸盐结晶, 这些结晶会沉积在诸如脚趾、脚踝、膝盖还有手指关节的位置, 一旦出现受凉、劳累以及饮食油腻的状况, 结晶对滑膜产生刺激, 就会出现红肿、灼热以及刺痛的现象, 这也就是痛风急性发作的情况了。
拿中医的角度来看, 高尿酸所对应的是“浊毒痹阻”, 其核心病机在于三焦水道出现不通畅的情况, 以及脾肾的运化功能出现失常的状况。中医层面讲, 三焦是全身水液进行运行的通道, 上焦关联着心肺, 中焦涉及到脾胃, 下焦涵盖了肝肾, 这三者相互协同来达成水湿的运化。

1. 脾胃对摄入的水谷、饮食起着运化作用, 常年偏好重油重肉, 且存在暴饮暴食和嗜饮冷饮的情况, 致使脾胃的运化能力遭到损害, 吃进去的水湿无法转化为津液, 进而变成黏腻浊毒留存于体内。
2. 肾脏具备主水功能, 其职责在于将代谢产生的废料予以过滤并排出, 然而, 若长期存在熬夜情况, 且有久坐憋尿行为, 以及因劳累致使肾气受到耗伤, 那么肾脏的排水能力便会出现下降。
3. 三焦充当水路总管道, 脾胃功能衰弱, 肾脏功能不强后, 整个水道出现淤滞, 浊毒排不出去, 湿邪排不出去, 顺着经络流窜到四肢关节, 堆积时间久了就形成痹痛, 这痹痛就是痛风。
好多患者仅仅只是一味盯着忌口, 却将疏通全身水湿通道给忽略掉了。哪怕是做到了严格的忌口, 然而自身的代谢通道要是处于堵塞状态, 那自身细胞代谢所产生的内源性嘌呤依旧是没办法排出的, 尿酸依旧会居高不下, 痛风也会反复发作不停。这同样是一部分常年吃素但尿酸却偏高人群的关键原因所在, 其自身水路出现淤堵, 代谢能力欠缺, 单纯去控制饮食只是治标而无法治本。
还有两类人群更容易出现水道淤堵型高尿酸:
首先是第一类, 属于中年久坐的人群, 当中有办公室的上班族, 此外还有货车司机, 他们因为长期都不进行运动, 致使气血的循环颇为缓慢, 而且三焦水道的流通情形不畅, 从而出现水湿淤积的状况。
第二类人群是中老年脾肾亏虚者, 年纪渐长后, 脾胃的消化功能、肾脏的排水功能会自然地出现衰退情况, 代谢产生的废料会堆积起来, 由此尿酸就会逐年升高, 关节肿痛的情况经常发生。
区分一个简单自测方法,判断自身是否属于水湿淤堵型高尿酸:
1. 身体常年沉重乏力,四肢发沉,稍微活动就疲惫;
2. 下肢容易浮肿,傍晚脚踝、小腿发胀,按压有凹陷;
3. 舌苔厚腻,口腔常年黏腻,晨起口苦口臭;
4. 小便浑浊、排尿不畅,尿液泡沫多,排便黏马桶;
5. 痛风发作之际, 关节呈现出显著的肿胀状况, 疼痛的感觉倾向于较为沉重, 在遭遇阴凉寒冷的天气时, 疼痛的感觉会进一步加重。
要是符合三条以及更多, 那就表明你的尿酸偏高, 其核心问题在于全身水液代谢的通路出现了淤堵, 调理的重点在于要去疏通三焦水道, 要健脾益肾, 还要泄化浊毒。
二、经典中成药五苓散, 这个能疏通全身水路的药, 去拆解它调理高尿酸的底层逻辑。
市面上用于调理痛风的中成药, 种类极为繁杂众多, 其中大多数着重于清热止痛, 仅仅能缓解急性发作时出现的关节红肿现象, 却没办法从根源之处改善代谢状况。而五苓散乃是流传了长达千年时间的利水化湿方面的经典方剂, 其核心作用在于打通三焦的全身水液通道, 同时兼顾健脾、温肾以及利水这三重作用, 从源头开始减少浊毒堆积, 使血尿酸水平保持平稳, 它也是临床中医师在针对高尿酸人群进行基础调理时, 常常会搭配使用的方药。
先阐述方剂里五味药材各自所起的作用, 弄明白药材之间的配伍情况, 便能够理解它疏通水路的完整逻辑, 不存在单一药材强行去降低尿酸的情况, 是对全身代谢循环进行整体调节。
1. 猪苓:专攻下焦水道,清利深层湿浊
猪苓归属肾经以及膀胱经, 其药性呈现平和之态, 利水作用具备专一性, 不会对人体正气造成损伤。它作用在下焦的肾脏以及膀胱处, 能够开启下焦的排泄通道, 促使体内多余的水湿、代谢产生的废料随着尿液排出体外。高尿酸人群存在下焦淤堵的情况, 有尿酸盐沉积现象, 猪苓能够疏通肾脏的过滤通路, 提高尿酸的排泄效率, 专门化解沉积在下肢关节、腰肾部位的湿浊。
2. 茯苓:健脾渗湿,杜绝湿浊持续生成
脾胃乃湿浊根源之起始处, 茯苓归属于心、脾、肾三条经络。它一方面起到健脾之功效, 借此来改进脾胃部位的运化能力, 由此减少饮食所含的水湿转化成为浊毒的情况。另一方面, 它又能够渗湿利水, 将脾胃所催生的多余湿气引领至下焦部位从而加以排出。若是与猪苓相互搭配, 一个负责健脾, 另一个则是打通肾经, 以此切断湿浊生成的途径并且加速废料的排泄, 通过这种双向调节能力, 去解决“源源不断产生尿酸浊毒”这一根本问题。
3. 泽泻:泄热利水,化解湿热型尿酸堆积
泽泻也进入肾经以及膀胱经, 在利水之际还具备清泄虚热的功效, 众多痛风患者尿酸处于偏高状况时, 其体内伴随着湿热现象, 容易出现关节呈现灼热红肿, 产生口干情况,以及小便变得黄浊, 泽泻可以清除下焦部位郁积的热, 化解因湿热相互交织而形成的尿酸结晶所处的环境, 减轻尿酸偏高所带来的燥热引发的不适感, 防止湿热持续对关节经络造成灼伤。
4. 白术:温补脾阳,夯实水湿运化根基
有不少人仅仅晓得利水, 然而却忽视了脾虚乃是产生湿气的根本源头, 白术具备温燥之性可健运脾胃, 能提升脾胃的阳气, 只有脾胃阳气充足了, 才能够对高蛋白、高脂肪食物进行正常的消化, 进而不会致使痰湿浊毒出现堆积的情况, 对于那些常年身体乏力、饭后会出现腹胀现象、大便呈现黏腻状态的脾虚且患有高尿酸的人群而言, 白术是起到核心固本作用的药材, 能够避免在利水之后脾胃变得更加虚弱, 达成通泄但又不会损伤正气的效果。
5. 桂枝:温通三焦,打通全身循环水路

这堪称五苓散最重要要命关键一味用药成具品, 也是有别于普通利水方剂作为明显区分核心, 桂枝能够温热通调阳气, 它可走动运行于全身经络、三焦水道之处行程范围, 单纯的那些个利水药仅仅只能靠被动形式完成排水动作任务, 然而桂枝却具备推动能力促使全身气血水液循环运作实现, 能够打通贯穿上中下三焦这条一整套水路体系途径目标, 进而解决水湿出现留存停滞、循环不顺畅通畅的相关存在问题状况。
好些高尿酸的人群, 会有怕冷的情况, 手脚是冰凉的, 寒湿在四肢关节处堵塞着, 结晶难以进行代谢, 桂枝能够温通经络, 使得水湿不会再在脚趾、膝盖停滞, 从根源上减少结晶沉积, 降低痛风发作的概率。
五味药材的配伍, 其逻辑清晰, 白术、茯苓可健脾固本, 进而阻断湿浊生成, 猪苓、泽泻能疏通下焦肾脏排泄通道, 以此加速浊毒排出, 桂枝可温通全身三焦阳气, 因而打通整条水液循环管道。全方既不寒凉, 又不峻猛, 是以疏通代谢通路作为核心, 并非强行压制尿酸数值, 而是恢复人体自身代谢尿酸的能力, 适合长期存在水湿淤堵、尿酸反复升高的人群进行日常基础调理。
三、以客观的角度来进行区分, 五苓散适合于何种类型的高尿酸人群, 而哪些人是不建议自行去使用它的, 这是需要明确的。
适配人群(水湿淤堵型高尿酸/痛风)
1. 轻度、中度的尿酸升高, 未形成痛风石, 关节出现肿胀且感觉沉重, 遇冷时此种情况会加重。
2. 对于痛风间歇期进行调理, 此时关节并没有出现急性的红肿剧痛情况, 只是单纯想要让尿酸保持稳定状态, 进而减少复发情况。
3. 尿酸偏高的人群, 存在久坐情况, 有脾虚乏力表现, 下肢出现浮肿现象, 小便表现为浑浊, 舌苔情况是厚腻。
4. 针对那些, 即便严格忌口, 尿酸仍然偏高的人群, 还有内源性代谢不佳的人群, 以及身体排水能力比较弱的人群。
5. 中老年人, 其脾脏与肾脏较为虚弱, 新陈代谢逐渐衰退, 尿酸每年都在缓慢地往上升, 同时还伴有肢体沉重的情况。
不适合单独使用的人群,务必避开
1. 痛风处于急性发作的时期, 关节呈现出极为严重的红肿, 且伴有灼热感, 疼痛剧烈到让人难以忍受, 五苓散着重于温通以及利水, 然而清热止痛的力度不够, 在急性期的时候, 需要搭配能够清热凉血、通络止痛的方药, 要是单独使用的话, 缓解痛感所产生的效果十分有限。
2. 阴虚体质的人群, 常常一整年都觉得口干舌燥, 手心以及脚心会发热, 在夜间的时候会出现盗汗的情况, 大便也会干结, 而五苓散具有利水的作用, 这会消耗损伤阴液, 从而加重燥热带来的不适。
3. 对于严重肾功能损伤的人群, 还有尿毒症人群而言, 是因为肾脏出现器质性病变, 进而致使尿酸排泄出现障碍, 这种情况下不可以自己随便去服用利水中成药, 而一定要遵循专科医师所制定的方案来进行。
4. 处于孕期的女性, 在哺乳期的女性, 还有儿童以及青少年, 要是出现尿酸异常的情况, 需要经过医师进行辨证之后才可以使用, 不建议自己去进行调理。
5. 仅是由于单纯地暴饮暴食, 还在短期内进行大量的高嘌呤饮食, 进而致使出现一过性尿酸升高, 身体并无身体沉重这一状况, 也没有水肿等水湿方面的表现呢, 这种情况下优先要对饮食作息予以调整, 不必要服用药物。
如下重点澄清一个误区, 五苓散并非特效药, 不存在服用后即刻将尿酸降至正常水平的效果, 其调理逻辑为修复人体水液代谢机制,需坚持规范辨证使用, 逐步提升个人尿酸排泄能力, 减少结晶堆积, 进而降低痛风发作频率, 缓慢且平稳尿酸数值, 无法替代规范西医降尿酸药物。
已经在服用像非布司他、苯溴马隆这类降尿酸西药的人群, 要是想搭配五苓散来调理体质, 那就一定要提前去咨询擅长风湿科、中医科的医师, 在对肝肾情况做了评估之后再联合使用, 千万不要自己擅自停用西药而只吃中成药。
四、与之相配合的是中成药, 其作用为疏通水路, 通过三个方面的生活调整, 能够将调理效果予以放大, 而且无需花费一分钱。
借助方药调理来疏通全身水路 , 与此同时 , 生活习惯乃是辅助疏通三焦水道的关键点 , 这三者相互搭配 , 代谢改善的速度便会大幅提高 , 避开会加重水湿淤堵的行为在此时比单纯吃药更为重要。
1. 适度运动,推动三焦水液循环,拒绝久坐不动
若是长时间坐着, 便会径直阻碍全身的经络以及水道, 致使湿气与浊毒在下肢积聚, 进而加重脚趾、脚踝处尿酸结晶的沉积。并不需要进行高强度的剧烈运动, 像快走、八段锦、太极、慢跑这些都是较为优质的选择。
每日都得坚持进行30分钟的温和有氧运动, 只要让身体微微出汗就行, 微微出汗能够疏通上焦水道, 还能加速水湿代谢;一定要记住痛风急性发作期是禁止运动的, 因为运动会加重关节炎症;运动之后要及时补充温水, 千万别喝冰水、冰饮料, 寒凉会瞬间闭合三焦通路, 进而让水湿再次淤积。
2. 饮水方式调整,给肾脏排水减负,疏通下焦
诸多高尿酸人群在喝水方面存在极大误区, 不是不喝水, 就是一次性猛然灌下大量冰水。温水乃是疏通下焦水道的最佳之选, 每天分多次缓慢饮水, 总量维持在1500 - , 少量且多次饮用, 持续不断冲刷肾脏排泄通道, 助力尿酸随着尿液排出。
一定要杜绝奶茶, 还有甜饮料, 以及冰镇啤酒和浓汤, 甜食会加重脾胃生湿, 浓汤也会加重脾胃生湿, 它们会直接堵塞中焦水路, 要是在一边进行调理的时候, 一边还持续摄入湿浊, 那么调理效果就会大打折扣。
3. 三餐减少伤脾生湿食物,稳固水湿生成源头
吃生冷冰品, 吃重油重盐荤食, 吃甜腻糕点, 会持续淤堵水路, 因为脾胃是水湿源头, 长期吃上边这三类食物就会这样。
日常饮食之中, 增添冬瓜、薏米、赤小豆、芹菜等这般清淡且具有利水功能的食材, 烹饪方式, 主要是蒸、煮、清炒这种, 要减少红烧、卤制、火锅这类烹饪方式。并非要完全杜绝肉类, 只是把总量控制好就行, 重点在于减轻脾胃运化所承受的负担, 从根源之处减少浊毒的产生, 这与五苓散健脾利水的思路是相互补充、相互促进的。
五、大众最关心的3个疑问,客观专业解答,拒绝虚假宣传
疑问1:尿酸正常了,能不能立刻停掉调理?
并不会建议马上就把调理给中断掉。尿酸数值出现下降仅仅只是一种表象而已, 全身三焦的水路以及脾肾的代谢功能要恢复过来是需要一定周期的。有好多人在尿酸一达到标准之后就又恢复到重油饮食的状态, 而且还长时间坐着熬夜, 结果水道又一次出现淤堵, 尿酸迅速地反弹回来。
间歇期进行体质调理时, 建议要循序渐进, 当尿酸稳定达到3至6个月, 且身体沉重、浮肿以及舌苔厚腻等水湿症状完全改善之后, 再在医师的指导之下逐步减少调理的频次, 与此同时还要长期保持健康的作息饮食习惯, 以此来维持水路的通畅。
疑问2:无症状高尿酸,没有关节痛,需要疏通水路调理吗?
相当有必要这么判断, 尿酸盐结晶呈现积沉状态为缓慢进程, 关节不存在痛感并不象征就不存在结晶, 许多处于无症状状态的高尿酸人群, 其肾脏内部已然出现了微小的尿酸盐结晶, 长久地堆积会引发肾结石, 还会致使肾脏代谢遭受损伤。
没有症状, 然而却伴随着身体困乏沉重, 以及下肢出现浮肿, 还有小便呈现浑浊等这些水湿淤堵的表现, 要尽早凭借健脾利水、疏通三焦这样的方式来进行调理, 以此预防结晶沉积下来, 防止后期发展成为痛风、肾损伤。
疑问3:长期吃利水中成药,会不会伤肾脏?
依据正规辨证, 进行五苓散的使用, 不会对肾脏造成损伤。该方的配伍, 兼顾了对脾胃的强健稳固, 在利水的过程中, 能够同时温养脾胃以巩固根本, 并非那种仅仅是单纯靠强硬之力来行泄水的烈性药物。但是, 如若不区分个人体质,长期凭借自身去进行服用, 对于阴虚这类人群而言, 长期进行利水的话, 就会损耗其体内的津液, 而对于本身拥有严重肾病的人群来说, 贸然地进行利水操作, 就会增加肾脏所承受的负担。
核心在于将中成药调理辨证使得其匹配体质, 对症使用来固本通络, 若不对症还长期服用就会产生不适感, 千万不要自行长期不间断地去服用。
六、文末总结
不能仅仅把高尿酸、痛风的调理, 聚焦于关节止痛以及强行降低尿酸数值, 而是回归人体代谢根本, 即三焦水道通畅, 且脾肾运化正常, 如此体内嘌呤代谢废料才能够进行正常排出, 进而从根源上减少尿酸盐结晶堆积。
五苓散是经典的中成药, 能疏通全身水湿通路, 其依据健脾、温阳、利水的配伍思路, 打通上中下三焦代谢通道, 可改善水湿浊毒淤积的体质, 适合水湿淤堵型高尿酸、痛风间歇期的基础调理。然而, 它有明确的适用人群和禁忌, 并非所有人都能使用, 急性痛风、阴虚以及重度肾病人群不可自行服用。
不论是何种中成药, 都仅仅只是用于体质调理的一种手段而已, 绝不能够去替代专科医生所进行的规范诊疗。对于那些尿酸持续处于偏高状态的人群, 以及频繁出现痛风发作情况的人群, 还有出现痛风石的人群, 以及肾功能存在异常的人群, 都需要在第一时间就前往风湿免疫科以及中医科去就诊, 且要完善血尿酸这一检查项目, 同时还要完善肝肾功能检查, 另外也要完善关节影像检查, 最终在专业医师的指导之下制定出中西医结合的调理方案。
把日常的适度的运动配合起来, 把规律的温水的饮水做到, 把清淡的保脾的饮食进行, 持续地维持全身的水路的通畅, 把湿浊的堆积减少, 这样才能够平稳地控制尿酸, 将关节红肿疼痛发作的概率降低, 让高尿酸带来的关节、肾脏的多重损伤远离。#上头条 聊热点#。
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