国内外眼科专家聚首云南玉溪 为干眼诊疗开“中西合璧”良方

8月9日, 中新网云南玉溪电（时文枝）, 中国中医科学院眼科医院教授、全国中医药儿童青少年近视防治中心主任亢泽峰8日称, 在干眼诊疗里, 西医能够迅速控制局部炎症、修复受损眼表。不过中医是侧重于整体调节脏腑气血、疏通目络玄府, 从根源恢复津液的正常输布与代谢。他还表示, 其自创的亢氏中西医结合干眼诊疗方案已经在全国9个省份的100多家联盟单位推广使用, 而且取得了明显成效。

8月8日，中西医干眼诊疗对话活动现场。主办方 供图

8月7日, 第八届角膜与眼表疾病新技术创新大会举行, 8月8日, 第四届国际泪膜与眼表学会中国分会(TFOS China)学术大会举行, 8月9日, 第五届眼和视光疾病国家临床医学研究中心干眼与眼表疾病学术年会举行 , 这三场大会于云南省玉溪市同期举行。在那里, 千余名国内外干眼与眼表疾病领域的专家会聚在一起, 围绕中西医结合干眼诊疗的时候所涉及的新的路径这种因素、新的技术手段及标准化建设等方面展开对话交流。

又被称作干眼病、干眼症的干眼, 是在眼科慢性疾病里仅次于近视的第二大疾病, 有高发难愈的情况, 病程会迁延且容易反复, 病因还复杂, 严重对患者的生活质量以及工作效率造成影响。

在干眼诊疗的策略方面, 西医是注重于局部精准干预的, 大多是以人工泪液替代治疗、抗炎药物或者物理治疗为之主要方式。中医靠着中药内服、针灸、熏蒸以及超声雾化等特色疗法, 凭借调理气血、滋养目窍而去改善泪液分泌与泪膜稳定性。与会专家认为, 二者辩证合并一起, 并不仅能够快速度缓解局部相关症状, 而且能够非常系统地调理全身功能, 这是达成干眼诊疗标本兼治状态的优选途径了。

具有“补位”价值的当属中医理念, 其针对西医干眼门诊而言。温州医科大学附属眼视光医院角膜与眼表疾病中心科研副主任与干眼诊疗中心负责人李锦阳表示, 此种结合并非简单叠加, 旨在实现诊疗理念深度融合。具体以西医侧重辨病, 中医着重辨证区分；西医治病求标, 中医治疗求本区分；西医强调精准辨某病, 中医注重顾及整体区分。只有经由二者双向互补, 方可落实全面精准之评估, 实现足够长时程之干预介入, 并达成全流程周到细致之管理。

中国中医科学院眼科医院, 眼表疾病科主任是吴宁玲, 其作出介绍。有这样一种综合外治方案, 也就是“雷火灸 + 中药熏蒸或导入 + 睑板腺按摩”, 它能够快速地改善患者干眼症状, 并且显著改善临床体征, 这是治疗难治性干眼的有力“组合拳”。她还指出, 在未来, 要聚焦精准分型诊疗, 聚焦中西医药协同，聚焦前沿技术与数字健康融合, 如此方能实现从对症缓解到根源修复的跨越。

“干眼的出现跟肝、肺、脾、肾等脏腑功能出现失调紧密关联, 其关键病机在于津液没办法向上承于眼睛或者眼睛失去濡养情形。”南京中医药大学里附属那家南京中医院之中眼科主任刘昳给出建议道, 借助内服那种中药去调理整个人体脏腑功能, 联合针灸、穴位按摩、中药熏蒸等外治法做法, 能够直接去缓解眼部呈现的干涩、疲劳等这些症状, 并且从根源对改善患者体质基础有成效。

北京中医药大学第三附属医院眼科的主任王志强作出提醒, 中西医结合尽管存在优势互补的情况, 然而依然需要去规避规范化欠缺、时机把握不准确、成本与效果失去平衡等“六大陷阱”。他给出建议, 要从规范化、精准化、经济化、基层化这四个方面对干眼诊疗进行优化, 把干眼核心诊疗项目归入医保范围, 强化基层干眼诊疗能力的建设, 并且开展针对患者的教育, 以此提高认知以及依从性。

本次大会期间, 《中西医结合干眼诊疗中心分级建设规范》等三项团体标准项目正式启动, 该项目由温州医科大学附属眼视光医院副院长、国际泪膜与眼表学会中国分会主席陈蔚在国内率先提出, 这一项目由陈蔚牵头组织, 该项目汇集全国数十家医院的力量, 该项目促成此次中西医干眼诊疗对话活动举行、是一次从理念到实践的突破性探索, 完毕。